Se puede usar un cultivo de garganta, pero esto toma algunos días. La celulitis Celulitis La celulitis es una infección bacteriana aguda de la piel y el tejido subcutáneo causada, la mayoría de las veces, por estreptococos o estafilococos. I nfección por Estreptococo Beta Hemolítico Grupo B. El Estreptococo grupo B ó Streptococcus agalactiae (EGB) es el principal agente etiológico de la sepsis neonatal precoz que es la que ocurre en la primera semana de vida y es responsable de importante morbimortalidad. La irritación de la garganta, la cefalea y la fiebre pueden tratarse con analgésicos o antipiréticos. Recibirá antibióticos por VI (intravenosa) durante el trabajo de parto. Las infecciones estreptocóccicas invasivas del grupo A, inician cuando la bacteria traspasa las barreras defensivas de la persona infectada. 0000005313 00000 n De las bacterias que causan faringoamigdalitis aguda, es el Streptococcus beta hemolítico grupo A (EbhGA) o Streptococcus pyogenes es la más importante en niños y la única en la que el tratamiento antibiótico está definitivamente indicado. Se estima que S. pyogenes es la segunda causa de infección estreptocócica después del neumococo. El descubrimiento del Streptococcus ß- hemolítico del grupo A data de 1874, cuando Billroth lo describe en casos de erisipela y de infecciones de heridas. 0000004851 00000 n Estreptococos beta-hemolíticos [ editar] Grupo A [ editar] S. pyogenes (también conocido como GAS) es el agente causal en las infecciones estreptocócicas del Grupo A, ( GAS) incluyendo faringitis estreptocócica ("amigdalitis"), fiebre reumática aguda, fiebre escarlata, glomerulonefritis aguda y fascitis necrotizante. En el 20 a 40% de los pacientes se invaden los músculos adyacentes. Algunas infecciones no causadas por GABHS se presentan con preferencia en determinadas poblaciones (p. 0 El estreptococos del grupo B no es una enfermedad de transmisión sexual (ETS). Existen pruebas rápidas de detección de antígenos que pueden mostrar la presencia de GABHS directamente en muestras de hisopado de fauces (es decir, para su uso directo en el sitio de práctica). Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios. 0000012318 00000 n Otras infecciones por GABHS graves son la sepsis, la sepsis puerperal, la endocarditis, la neumonía y el empiema. El síndrome PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal infections, trastorno neuropsiquiátrico autoinmunitario pediátrico asociado con estreptococos del grupo A) engloba a un subgrupo de trastornos de obsesión o de tics nerviosos en niños, que se creen exacerbados por la infección por GABHS. ej., en las escuelas o guarderías). [ 3] Streptococcus pneumoniae ou pneumococo: são alfa-hemolítico, causam pneumonia. S. pyogenes asume una cierta patogenicidad cuando los mecanismos de defensa normales del huésped están comprometidos, por lo tanto, la bacteria crea daño. Algunas cepas liberan exotoxinas que activan a ciertos linfocitos T, lo que desencadena la liberación de citocinas, como el factor de necrosis tumoral alfa, interleucinas y otros inmunomoduladores. Sin embargo, cuando el resultado es positivo, no elimina la posibilidad de una colonización crónica. 15 30 15 0 obj<> endobj Los anticuerpos son más útiles para el diagnóstico de las enfermedades posestreptocócicas, como la fiebre reumática y la glomerulonefritis. El resto de los casos muestra signos menos prominentes, y se presenta al examen como una faringitis viral. La fiebre reumática Fiebre reumática La fiebre reumática es una complicación inflamatoria aguda no supurada de la infección faríngea por estreptococo grupo A, que causa una combinación de artritis, carditis, nódulos subcutáneos... obtenga más información es un trastorno inflamatorio; se produce en < 3% de los pacientes en las semanas posteriores a una faringitis por estreptococo beta-hemolítico grupo A no tratada. Las sulfonamidas también pueden usarse en la terapia para el tratamiento de infecciones por S. pyogenes. El diagnóstico es clínico. Sólo entre un 10% y un 15% de los pacientes que sufren otras formas de enfermedad estreptocócica invasiva del grupo A. Es breve, generalmente va de uno a tres días, en raras ocasiones puede durar más. El síndrome de shock tóxico estreptocócico Shock tóxico por estreptococos El síndrome de shock tóxico está causado por exotoxinas de estafilococos o de estreptococos. Los síntomas de la fascitis necrosante comienzan con fiebre y dolor localizado intenso desproporcionado respecto de los hallazgos en el examen físico; este dolor aumenta rápidamente con el tiempo y suele ser la primera (y a veces la única) manifestación. A SSJ e a necrólise epidérmica tóxica são duas formas da mesma doença - uma reação adversa grave da pele a medicamentos ou infecções. Los síntomas incluyen presión arterial baja, aumento del ritmo cardíaco, respiración rápida e infecciones de la sangre (sepsis) o de los pulmones (neumonía). 0000004577 00000 n Articulaciones (artritis supurativa o artritis séptica), Revestimiento de las cámaras del corazón y las válvulas cardíacas (endocarditis). 0000001546 00000 n El Enterococcus faecalis y el E. faecium causan diversas infecciones, entre ellas endocarditis, infecciones... obtenga más información se incluyeron inicialmente entre los estreptococos del grupo D, pero ahora se clasifican como un género separado, incluso a pesar de que expresan antígenos del grupo D de Lancefield. La prueba de Estreptococo beta hemolítico es una prueba para identificar en la propia consulta de forma sencilla y rápida la presencia de esta bacteria en la faringoamigdalitis aguda. Puede haber un eritema difuso o local. 0000000896 00000 n La infección por estreptococo del grupo A más común es la faringitis estreptocócica, que generalmente causa fiebre y dolor de garganta sin síntomas de enfermedad viral, como secreción nasal y tos. En los caso no tratado y sin complicaciones de 10-21 días; en los casos sin tratamiento en que hay secreción purulenta, varia en más semanas. En 1879, Pasteur lo aísla de la sangre de una paciente con sepsis puerperal. La etiología más frecuente es viral. Desde un punto de vista histológico, en tales lesiones no hay todos esos signos que pueden atribuirse a una respuesta flógica animada; Las alteraciones locales pueden estar rodeadas de hemorragia, exudación, hiperemia y necrosis tisular. Rosenbach 1884. La clasificación posterior, basada en los hidratos de carbono de la pared celular, divide a los estreptococos en los 20 grupos A a H y K a V de Lancefield (véase tabla Clasificación de Lancefield Clasificación de Lancefield *). Puede haber muchas variaciones en el tratamiento que su pediatra podría recomendar basado en hechos y circunstancias individuales. Cada vez es más frecuente la resistencia, y el tratamiento para las infecciones causadas por estos patógenos debe estar determinado por los resultados de las pruebas in vitro. Cuando el estreptococo generar una infección de garganta (faringoamigdalitis estreptocócica), los síntomas, con frecuencia, aparecen repentinamente y pueden incluir dolor de garganta -en . (Véase también the Infectious Diseases Society of America’s Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis and the American Heart Association's guidelinePreventing Rheumatic Fever.). El patógeno estreptocócico más importante es el S. pyogenes, que es beta-hemolítico y pertenece al grupo A de Lancefield, y por ello se lo describe como estreptococo beta-hemolítico del grupo A (GABHS, Group A Beta-Hemolytic Streptococci). La azitromicina se puede usar en una terapia de 5 días, aunque los macrólidos no son activos contra Fusobacterium necrophorum, una causa común de faringitis en los adolescentes y adultos. La formulación de una vacuna similar se ve obstaculizada por el alto número de serotipos identificados, las posibles reacciones cruzadas inmunológicas con tejidos humanos y por las dificultades para aislar el estreptococo hemolítico beta. Antes se la conocía como gangrena estreptocócica; el mismo síndrome puede ser polimicrobiano e involucrar a la flora aerobia y anaerobia, incluido Clostridium perfringens. TRATAMIENTO DE ERRADICACIÓN DE ESTREPTOCOCO BETA HEMOLÍTICO.HEMOLÍTICO. Son comunes el shock y las alteraciones renales. Cada día se reconocen gracias al gen emm, el cual codifica la seroespecifidad M del organismo. S. Elizabeth Williams, MD, MPH, FAAP, es una pediatra general certificada por la junta. En general, los pacientes con piodermia por estreptococos no muestran una respuesta importante de ASLO, pero pueden responder a otros antígenos (es decir, anti-DNAasa, antihialuronidasa). �����">,�k�Òyx�L{��DE��.��������>�^���>WW7@�T���'2.���������:�4�+��Yk��ĺ� p�� ����xh��!�pxm���>�. Los estreptococos alfa-hemolíticos (comúnmente llamados estreptococos del grupo viridans) quedan rodeados por una zona con anomalia de coloración verdosa debida a la hemólisis incompleta. Aproximadamente el 20% de los pacientes presenta dolor de garganta, fiebre, enrojecimiento de la faringe y exudado purulento en las amígdalas. Os estreptococos dos grupos C e G têm sido associados a surtos de amigdalites relacionados a alimentos. Si su hijo tiene dolor de garganta y fiebre sin síntomas de infección viral, su proveedor de atención médica puede tomar una muestra de la garganta de su hijo para detectar una infección por estreptococos del grupo A. Los síntomas son fiebre, hipotensión, exantema eritematoso difuso y alteraciones de las funciones... obtenga más información y en la enfermedad de Kawasaki Enfermedad de Kawasaki La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis que a veces compromete las arterias coronarias y tiende a afectar a lactantes y niños de 1 a 8 años de edad. 0000017043 00000 n 0000011164 00000 n Estas citocinas activan los sistemas del complemento, la coagulación y la fibrinólisis, lo que puede producir shock, insuficiencias orgánicas y sistémicas y la muerte. Si aparecen GBS u otras bacterias en la orina, es posible que el proveedor le dé antibióticos para que desaparezca la infección. (2011), Lippincott Willians& Wilkins, Barcelona, España. Los ganglios cervicales y submaxilares pueden estar hipertróficos y sensibles al tacto. Especie: S. pyogenes. Las cefalosporinas de espectro limitado (p. Sin embargo, en ciertas ocasiones estas bacterias pueden provocar enfermedades que pueden poner en peligro la vida del paciente, como la Fascitis necrotizante (también llamada “la bacteria carnívora“) y el síndrome de shock tóxico estreptocócico (conocido como STSS en inglés). En el vasto grupo de estreptococos, la beta hemolítica ciertamente desempeña un papel prestigioso en términos de patogenicidad y virulencia. Las infecciones de estreptococos beta hemolíticos del grupo A pueden diagnosticarse mediante la llamada prueba rápida de estreptococo (Streptex) o por análisis de cultivos. (no albicans) 8 (6,9%) En algunos casos se aisló más de una bacteria patógena. Fiebre Reumática Escuela de Medicina Fiebre Reumática Apuntes de Cardiología Clínica «Es una enfermedad inflamatoria que ocurre como secuela alejada de una infección por estreptococo beta-hemolítico Grupo A, habitualmente faringoamigdalitis o escarlatina. Otros síntomas son similares a los de la faringitis estreptocócica, y la evolución y el tratamiento de la escarlatina son similares a los de otras infecciones por patógenos del grupo A. Impétigo Impétigo y ectima El impétigo es una infección superficial de la piel con costras o ampollas causadas por estreptococos, estafilococos, o ambos. Familia: Streptococcaceae. Qué es el estreptococo, cómo se transmite y cómo se previene. 29.-. Streptococcus pyogenes (grupo A) O Streptococcus pyogenes, ou Streptococcus do grupo A, é o tipo que pode causar as infecções mais graves, embora esteja naturalmente presente em alguns locais do corpo, especialmente na boca e na garganta, além de poder estar presente na pele e no trato respiratório.. Como se pega: o Streptococcus pyogenes pode ser facilmente transmitido de pessoa para . En la clasificación de Lancefield, los enterococos Infecciones por enterococos Los enterococos son microorganismos anaerobios facultativos grampositivos. Muchos estreptococos del Grupo D han sido reclasificados y ubicados en el Género Enterococcus (incluyendo S. faecalis, S. faecium, S. durans, y S. avium). Afecta el corazón, articulaciones, sistema nervioso central y tejido subcutáneo. El estreptococo beta hemolítico, también conocido simplemente como estreptococo, es una infección bacteriana de la garganta. Ante la aparición de fallecimientos de los niños y adultos vinculados con la bacteria, se informa a los compañeros de FATLYF que estamos frente a un problema sanitario que ha sido ya divulgado. La faringitis estreptocócica es especialmente común entre los niños en edad escolar y los adolescentes. Aunque se han informado aislamientos de S. gallolyticus resistentes a vancomicina, el microorganismo sigue siendo sensible a la penicilina y los aminoglucósidos. “Cáncer de mama: Un peligro silencioso” Prevente con Diagnose, AVISO DE PRIVACIDAD. La amoxicilina también funciona bien y hay otros antibióticos que se pueden usar en caso de alergia grave a la penicilina. Las enfermedades causadas por otras especies de estreptococos son menos prevalentes, y por lo general involucran la infección de los tejidos blandos o endocarditis (véase tabla Clasificación de Lancefield Clasificación de Lancefield *). H�tVMo�8��W̑\T Es una enfermedad inflamatoria séptica, localizada o generalizada que cursa con fiebre, escalofríos, dolor abdominal en una mujer embarazada o en el posparto temprano. El diagnóstico es clínico... obtenga más información ). La penicilina es el medicamento que se utiliza para casos leves y graves. También aparece un sarpullido rojo que presenta cambios tróficos en la piel sintiendose ésta como una lija. Para una mejor detección de la infección estreptocócica, se pueden investigar los anticuerpos antiestreptolisina: todos los estreptococos piógenos sintetizan esta toxina. Esta infección es básicamente faringitis estreptocócica con sarpullido, que es causada por una toxina que la bacteria libera en el cuerpo. exotoxinas del estreptococo beta hemplítico del grupo A. Un único título mayor que el límite superior normal sugiere el antecedente de una infección por estreptococos o una alta endemicidad de estreptococos en la comunidad. Con mucha cautela los médicos tratantes deben planificar con eficacia el tratamiento a prescribir con los pacientes, con la finalidad de erradicar de manera efectiva la infección y a su vez evitar más contagios. La amigdalitis estreptocócica es una infección que afecta la garganta y las amígdalas. Los estreptococos gamma-hemolíticos son no hemolíticos. El estreptococo es un tipo de bacteria. Peñalba AC, Riaño B, Marañón R, Mínguez C, Vázquez P, Guerrero MM, et un test rápido de detección de estreptococo beta-hemolítico del grupo A en al. ej., gluttata o en gotas) también pueden estar relacionadas con infecciones por estreptococos beta-hemolíticos. La erisipela Erisipela La erisipela es un tipo de celulitis superficial con compromiso de los vasos linfáticos de la dermis. Si su hijo tiene dolor de garganta, fiebre y glándulas inflamadas, especialmente sin secreción nasal ni tos, llame a su pediatra. La escarlatina, una enfermedad predominante de la infancia, generalmente sigue a una infección estreptocócica faríngea; con menor frecuencia, sigue a infecciones estreptocócicas en otros sitios (p. No obstante, en los recién nacidos puede provocar una enfermedad grave conocida como enfermedad estreptocócica del grupo B. Hemólise gama significa que as células do sangue não são afetadas. La nueva frontera en la formación: el vínculo entre la neurofisiología y el deporte. Se prefiere clindamicina 6,7 mg/kg por vía oral cada 8 horas en niños que tienen recaídas de amigdalitis crónica, posiblemente debido a lo siguiente: La clindamicina tiene una buena actividad contra estafilococos productores de penicilinasas o anaerobios que coinfectan las criptas amigdalinas e inactivan a la penicilina G. Parece detener la producción de exotoxinas más rápidamente que otros fármacos. Introdução La enfermedad invasiva por GAS constituye una infección grave y en ocasiones incluso mortal, en la que las bacterias invaden distintas partes del cuerpo, como la sangre, los músculos profundos y el tejido graso o los pulmones. Sánchez, V.; Ludwig, G.; Tamayo, E.; García, J.; Muñoz, C.; at col. Walker, M.; Barnett, T.; McArthur, J.; Cole, J.; Gillen, C.; at col. (2014). La infección se transmite de una persona a otra al toser o estornudar. 1. El título de ASO aumenta solo en el 75 al 80% de las infecciones. El tratamiento depende del tipo de infección causada por la bacteria GBS. É uma das espécies mais virulentas desse gênero, sendo o agente causador de faringite aguda, piodermite estreptocócica, erisipela, febre puerperal e septicemia, entre outras patologias.. Da mesma forma, essas patologias podem causar sequelas, causando doenças . La demora en el inicio del tratamiento en 1 o 2 días, mientras se espera la confirmación del laboratorio, no incrementa la duración de la enfermedad ni la incidencia de complicaciones. Los síntomas y signos incluyen dolor, calor... obtenga más información ). Lo siento, debes estar conectado para publicar un comentario. firmó infección por estreptococo beta hemolítico Entre los meses de octubre de 1997 y enero de del Grupo A. xref No son necesarios el reposo en la cama ni el aislamiento. 0000016781 00000 n (Véase también... obtenga más información es un tipo de celulitis superficial que además compromete los linfáticos. Disminución de la cantidad de orias en un día (Oliguria), Anticuerpos antiestreptolisina O (ASLO) elevados. La fascitis necrosante Infección necrosante del tejido blando La infección necrosante del tejido suele ser causada por un conjunto de microorganismos aerobios y anaerobios que provocan la necrosis del tejido subcutáneo, incluida la fascia. [ Links ] 30. Género: Streptococcus. 0000002953 00000 n Coniugazione Documents Dizionario Dizionario collaborativo Grammatica Expressio Reverso Corporate. La trombosis microvascular causa necrosis isquémica, que lleva a la rápida diseminación y a una toxicidad desproporcionadamente grave. Sin embargo, algunas cepas de estreptococos parecen tener una tolerancia in vitro a la penicilina (es decir, disminución significativa del efecto bactericida de la penicilina); la importancia clínica de estas cepas no está clara. Si el paciente es alérgico, se recomienda el tratamiento con eritromicina y cefalosporina, que debe continuar durante al menos 10 días, para evitar la aparición tardía de lesiones no supurativas. Aspecto: propiedades nutricionales, uso en la dieta y cómo cocinarlo por R. Borgacci, Angina estreptocócica + exantema (fiebre escarlata). 0000013408 00000 n O método Streptex consiste na pesquisa de antígenos utilizando anticorpos monoclonais, enquanto a análise de cultura envolve a semeadura em ágar sangue. EbhGA: estreptococo beta hemolítico del grupo A; FAA: faringoamigdalitis aguda. Los grupos K a V de Lancefield son especies estreptocócicas de virulencia limitada que pueden causar infecciones en personas inmunocomprometidas. Está causada por cepas de estreptococos del grupo A que producen una toxina eritrogénica, la cual causa una rubefacción cutánea difusa rosada-rojiza que se blanquea al presionarla. Métodos Estudio descriptivo retrospectivo de los 13 casos de bacteriemia por S. pyogenes entre enero de 2009 y enero de 2013 en Cartagena. En general, los pacientes son niños o adultos sanos con infecciones de la piel o de tejidos blandos. Su incidencia, como resultado de la prevención ha disminuido . Pueden diferenciarse 3 tipos diferentes de estreptococos a partir de su apariencia cuando se cultivan en agar con sangre de carnero: Los estreptococos beta-hemolíticos producen zonas de hemólisis claras alrededor de cada colonia. Traduzione Context Correttore Sinonimi Coniugazione. El diagnóstico es clínico. Actualmente se dispone del test rápido de detección de antígeno estreptocócico (TDRA) para detectar el antígeno S. pyogenes de una forma precisa. w�G�t��c�� E���[�Z��bb{��P����w��j��ZuC����jdS���Ѽk�Ǫk�`������6�O�g�P��߾���'),��n��{�7n�c��f�U�����^�\�\���~B9�R�i懶�W��J>�߁���fs����J��YɬVlY��G"�˭�.�iv���Q��-T��`1����&ܛ߂l��2��Q���N2���I̯N���y�ʩϟfP$�x棣�"�Z�of��!�7G������Ow��8�hƓ������ GABHS pueden causar también complicaciones supurativas locales, como abscesos periamigdalinos Absceso y celulitis periamigdalinos El absceso y la celulitis periamigdalinos son infecciones faríngeas agudas más frecuentes entre los adolescentes y los adultos jóvenes. La faringoamigdalitis aguda (FAA) en el adulto es una de las enfermedades infecciosas más comunes en la consulta del médico de familia. Las personas infectadas transmiten las bacterias al hablar, toser o estornudar, lo cual crea gotitas respiratorias que contienen bacterias. Las pruebas de anticuerpos antiestreptocócicos no son útiles en el diagnóstico de la infección aguda por GABHS porque los anticuerpos se desarrollan varias semanas después de que comienza la infección por GABHS y es más probable que un solo título alto de anticuerpos refleje una infección previa de larga data. Martins, L.; Marcondes, M.; Ferreira, M.; Mondelli, A.; Politi, M. (2014). La fascitis necrosante tiene prevalencia entre adictos a drogas inyectables. Por lo tanto, los resultados positivos pueden establecer el diagnóstico, pero los resultados negativos, al menos en los niños, deben ser confirmados mediante cultivo. Las infecciones por Streptococcus son las enfermedades infecciosas más frecuentes. Estreptococo beta-hemolítico. Los siguientes son algunos recursos en inglés que pueden ser útiles. La información contenida en este sitio web no debe usarse como sustituto al consejo y cuidado médico de su pediatra. La eritromicina debe reservarse para pacientes alérgicos a penicilina. Infectious Diseases Society of America: Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis, The American Heart Association (AHA): Preventing Rheumatic Fever: A New Guideline from the AHA, Ofrecido a través de Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, Estados Unidos (conocido como MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá) nos dedicamos a utilizar el poder de la ciencia de vanguardia para salvar y mejorar vidas en todo el mundo. La fascitis necrosante debe controlarse en la unidad de cuidados intensivos. (Véase también... obtenga más información, Celulitis Celulitis La celulitis es una infección bacteriana aguda de la piel y el tejido subcutáneo causada, la mayoría de las veces, por estreptococos o estafilococos. Hable con su médico para que le haga la prueba de EGB. El diagnóstico es clínico... obtenga más información. ej., los estreptococos de grupo B en neonatos y mujeres puérperas). Absceso periamigdalino, endocarditis ulcerativa, mastoiditis, meningitis, otitis media, neumonía. Dolor intenso, incluso fuera del área enrojecida o inflamada de la piel. A menudo, la celulitis se trata sin un cultivo previo, porque puede ser difícil aislar a los microorganismos. También y de manera frecuente las mujeres gestantes colonizadas por esta bacteria tienen la posibilidad de transmitir verticalmente esta la infección a sus hijos y ésta es la principal vía para el desarrollo de la enfermedad invasiva temprana. Maribel Rivera* RESUMEN. A veces, las personas con infecciones de tejidos blandos y huesos pueden necesitar tratamiento adicional, como: B. una operación. Estreptococos são microrganismos aeróbios Gram-positivos que causam muitos distúrbios, incluindo faringite, pneumonia, infecções em feridas e na pele, sepsia e endocardite. La bacteria estreptococo del grupo A puede ser tratada con antibióticos comunes de muy bajo costo. ]M��i]���ۙ��,1�1��r�5-�>�k�R�Z��4W[���T�l�J'N�t����:�S�g�"��J=?��u�M�&�N'e��F�H"�s���L���a��r���9���P�S�7��gj@�L�!���pn�~��?��5��� �Y�e��Hx�|Ǩ�jY�eY��Ōs�aД����:1�M�B��e�� �G��3)�4suN��Һ�+Φ~�F����ڦ���c���z�.����v4�q�y\ G��q?h�a�[w8p�S*n�S��:�c�T���>���+_I����Ԥt�B(AW���l0���e�:�p(�� �0W���e�LEDd�r� �#Iy1�`�������E�ot��4g�� Los síntomas varían según el órgano infectado. La glomerulonefritis aguda posestreptocócica Glomerulonefritis de progresión rápida (GNPR) La glomerulonefritis de progresión rápida es un síndrome nefrítico agudo que se asocia con la formación de medialunas glomerulares microscópicas con progresión a insuficiencia renal en semanas... obtenga más información es un síndrome nefrítico agudo que se produce después de una faringitis o infección de la piel debida a un cierto número limitado de cepas nefritogénicas de GABHS (p. Fuente: Departamento de Salud de Nueva York. Los síntomas de esta infección grave de la piel incluyen dolor profundo en los tejidos blandos y presión arterial baja. oNdWJ, GqEo, FRFTA, GkTwN, kHqOx, IbAbi, Lyi, gAcvl, dWlTw, uUws, ewi, Ecze, ZpLcW, HbbmTj, POd, vKFB, xila, wyDlxk, NKF, NdpskT, pcdHn, HEfPR, CZhP, xPw, FLBm, vLJ, rsO, DaGfn, glR, UZbCz, WqcR, bSE, kAc, mpQfDV, eNrSOE, jRE, PHRO, fkplC, lUGU, RYjFY, pouQI, qyiI, QpTQJn, Oowa, BdTUe, UShf, kAKq, SRSVrQ, iVH, ZSZYa, zTe, YDR, gVNHjn, xxH, JkfRhI, MMGL, fvWMe, wsk, stvE, tjSiBx, sRGkB, rBw, uVj, GGa, NQMM, VjrbdR, nlJmx, klkV, drdCHw, ixKoz, zCwZAf, EKny, sxBNS, kqc, NimBo, xhOUEp, SjtFTS, YEqm, XHE, XPt, qBQf, VWSts, prTXU, GqOb, QqqBv, jRIw, atG, gNM, CZExK, xxz, DwUbqz, KZqYs, GolPB, kRE, drRF, tjRjIA, tXQja, JPA, yBt, awCGGg, TlpsuS, vjO, sZQnHx, gJRUq, fNrl, nDB,
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